Применение лечебных грязей (пелоидов) практикуется человечеством не одну сотню лет. Грязелечение (пелоидотерапия) – это одна из наиболее востребованных процедур в косметологии и курортно-санаторных учреждениях.
В отличие от многих других методов народной медицины эффективность применения лечебных грязей научно доказана множеством исследований.
Какие грязи относятся к лечебным
Не каждая грязь оказывает терапевтический эффект. Особенностью пелоидов является наличие в составе комплекса из органических и минеральных веществ. Для их формирования необходимы определенные климатические, биологические и геохимические условия.
Такие грязи обладают высокой теплоемкостью и низкой теплопроводимостью, при этом способны удерживать тепло продолжительное время.
Согласно классификации грязей, которая принята в России, пелоиды делятся на 4 группы:
- Сульфидные (иловые). Образуются на дне соляных водоемов. Содержат высокую концентрацию минералов и сульфидов (в т.ч., соединений железа). Также в состав входят метан, сероводород, углекислота и прочие газы.
- Торфяные. Образуются на болотах. Отличаются повышенной концентрацией органических веществ, таких как битумы, липиды, гуминовые кислоты.
- Сапропели. Это тоже иловые отложения, но они образуются на дне пресных водоемов. В отличие от сульфидных, содержат высокую концентрацию веществ органического происхождения и микроэлементов – йод, бром, цинк и др.
- Сопочные. Содержатся в вулканических породах. Добываются вблизи нефтяных и газовых месторождений. Практически не содержат органики, отличаются повышенным содержанием йода и брома.
После добычи лечебная грязь проходит обработку. Она обеззараживается от микроорганизмов, которые напрямую влияют на пользу грязелечебного продукта. Именно микробы в процессе жизнедеятельности наполняют грязь производными аммиака и сероводородом, которые способствуют проникновению полезных компонентов через кожу.
Необработанная грязь имеет неоднородную структуру. В ней содержатся камушки, песок и прочие частицы, которые в процессе фильтрации (гомогенизации) удаляются до достижения нужной консистенции.
Приобрести готовую лечебную грязь можно в аптеке и специализированных магазинах. Заготавливать ее самостоятельно или приобретать в непроверенных источниках строго не рекомендуется. В домашних условиях провести качественную дезинфекцию и фильтрацию невозможно. Помимо этого, в составе могут содержаться опасные примеси, которые могут причинить вред здоровью.
Доказанные клинические эффекты
В зависимости от типа пелоиды имеют различный состав. Поэтому оказываемый эффект тоже будет различным. Так, основную часть торфяных грязей составляют органические вещества, включающие гуминовые кислоты. Они образуются в процессе распада растений, моллюсков, животных и прочей органики.
Ценность гуминовых кислот заключается в высокой концентрации полезных веществ. Согласно проведенным исследованиям, они способны захватывать свободные радикалы, соли тяжелых металлов и прочие токсины, являются отличным природным антисептиком1.
Многочисленные рандомизированные клинические испытания подтвердили следующие эффекты:
- антиоксидантный;
- метаболический;
- обезболивающий;
- регенерационный;
- противоотечный;
- иммуномодулирующий;
- противовоспалительный;
- абсорбирующий;
- дефиброзирующий;
- противоаллергический;
- седативный.
В медицинской практике пелоидотерапия проводится при обширном спектре заболеваний, назначается в период реабилитации после травм и хирургического вмешательства. Например, она показала высокие результаты при лечении суставов, ЛОР-органов, нервной системы.
В связи с особенностями воздействия пелоидов на организм пациентам с некоторыми заболеваниями сердца и сосудов, нарушениями работы щитовидной железы процедуры назначаются с осторожностью или вовсе противопоказаны.
Грязелечение увеличивает наполнение сосудов периферии кровью и стимулирует учащение сердцебиения. Под влиянием активных биологических соединений активируются обмен веществ, что отражается на выработке гормонов щитовидной железы. Поэтому если имеются клинические данные о повышенном ее функционировании изначально, то грязелечение таким пациентам не проводится.
Как пелоиды воздействуют на организм
Выделяют две фазы влияния пелоидов на организм человека.
Во время первой (нервно-рефлекторной) под воздействием тепла и компонентов грязи происходит раздражение кожных нервных рецепторов. В ответ на это центрами нервной системы запускаются определенные процессы. Так, в местах нанесения грязи расширяются кровеносные и лимфатические сосуды, ускоряется кровоток, локально повышается температура. Вместе с этим снижается уровень нервной и мышечной возбудимости, что способствует расслаблению.
Основное воздействие лечебной грязи приходится на кожу. Грязь поглощает бактерии, соли и продукты метаболизма, которые выводятся на поверхность. Тем самым происходит очищение.
Вторая фаза – нервно-химическая. Через кожу соединения из лечебной грязи проникают в секрет потовых и сальных желез. Растворяясь, гуминовые вещества, гормоноподобные и прочие элементы попадают в подкожно-жировую клетчатку. Поступая в кровь и разносясь с кровотоком, они стимулируют систему иммунной защиты, регенерацию клеток и приводят к общему оздоровлению организма.
Клинические рекомендации применения лечебной грязи
Лечебные грязи должны соответствовать требованиям санитарных норм и безопасности. Проверка пригодности проводится минимум 1 раз в месяц.
Температура материала подбирается в зависимости от типа грязи и специфики самого заболевания.
Например, торфяные грязи рекомендовано использовать при температуре 40 – 42 0С, для остальных диапазон несколько шире и составляет 38 – 42 0С.
Если у пациента диагностирован воспалительный процесс в суставах (артрит, артроз) с наличием экссудативной жидкости в полостях, то рекомендовано применять холодные грязевые аппликации. В этом случае материал должен быть в пределах 23 – 25 оС. Холодная грязь способствует оттоку жидкости и оказывает обезболивающее воздействие.
Курс процедур и их периодичность зависят от типа патологии и требуемой степени воздействия. Например, если локализация проблемы небольшая и необходимо ослабленное воздействие, то пациенту может быть назначено 4 – 5 процедур, которые проводятся через день или дважды в неделю. В более серьезных ситуациях курс процедур может включать 15 сеансов, которые назначаются вне периодов обострения и при нормальных показателях работы сердечно-сосудистой системы.
Методы пелоидотерапии
Грязевые аппликации
Преимуществами грязевых аппликаций является универсальность, экономичность и удобство. При некоторых заболеваниях и состояниях их можно проводить самостоятельно дома.
Бывают общими, при которых пелоиды наносятся на ½ тела, и локальными, когда процедуре подвергаются отдельные фрагменты тела.
Место наложения аппликации зависит от специфики заболевания. Например, она может накладываться на очаг поражения, область вокруг него, на рефлекторные зоны, противоположную здоровую конечность (метод реперкуссивного воздействия). Также возможно комбинирование методик. Например, когда аппликация одновременно накладывается на проблемное место и рефлекторные зоны.
Толщина наложения зависит от цели использования и типа грязи. Например, торфяная наносится слоем в 6 – 8 см, а иловая до 5 см. В педиатрии и косметологии достаточно аппликаций толщиною до 3 см.
Курс составляет 5 – 18 процедур длительностью 15 – 20 (иногда 30) минут. При адекватной переносимости могут проводиться ежедневно, 1/1 или 2/1.
Грязевые ванны
Грязевые ванны бывают цельными и разводными.
В первом случае пелоиды используются в чистом виде. Масса подогревается на солнце или при помощи пара до 36-38 0С. Из-за большого расхода материала (около 320 кг) и высокой себестоимости проводится редко.
Разводные предполагают смешивание грязевой массы с соленой водой. Бывают густыми и жидкими. В первом случае соотношение грязи и рапы 2:1, соответственно. Во втором диапазон внесения грязевой массы в рапу варьируется от 20 кг до 200 гр. Сеанс длится 10 – 15 минут при температуре ванны 36-38 0С. Периодичность составляет день через день (1/1) или два дня с одним днем перерыва (2/1).
Пакетированное грязелечение
Преимуществом такой процедуры является удобство проведения. В данном случае исключается необходимость обмывания пациента по завершению сеанса. Что существенно облегчает уход за больными с нарушением двигательной функции.
В процессе пакетированной пелоидотерапии используются парафиновые термопакеты. Грязевой продукт помещается в пакет с проницаемой для активных соединений тканью. По завершению место контакта пакета с кожей протирается влажным ватным тампоном.
Курс состоит из 10 – 12 процедур, которые назначаются ежедневно. Температура нагревания грязи составляет 42 – 50 0С.
Грязевые тампоны
Пелоидотерапия может проводиться ректально, орально и вагинально.
Для орального применения грязи удобнее всего использовать кювету, которая фиксируется на челюсти. Грязь подогревается до 40 – 42 0С. Продолжительность сеанса составляет 25 – 30 минут. Курс состоит из 10 – 12 процедур, которые проводятся по схеме 1/1 или 2/1.
Ректальное введение грязевого тампона предполагает предварительную подготовку. Перед процедурой требуется опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Подогретая до 38 – 46 0С грязь вводится в анальное отверстие с помощью специальных инструментов - шприца и наконечника. Продолжительность процедуры носит индивидуальный характер и зависит от появления позывов к дефекации. Курс рассчитан на 10 – 15 процедур, которые проводятся по схеме 1/1 или 2/1.
При влагалищном введении грязи пациент находится на кушетке или гинекологическом кресле. Температура материала составляет 40 – 48 0С. Курс состоит из 10 – 12 сеансов, которые проводятся ежедневно или по схеме 2/1. Продолжительность сеанса 30 – 40 минут. По завершению остатки грязи вымываются из влагалища теплой минеральной водой или дезинфицирующей жидкостью. В период менструации процедуры проводить можно, если выделения не носят обильный характер2.
Комбинированные методики
Пелоидотерапия хорошо сочетается с другими методами физиотерапии. Суммируя воздействие, они позволяют добиться более выраженных и стойких эффектов. Например, лечение грязью может сочетаться с постоянным, переменным, диадинамическими токами, ультразвуком. В некоторых случаях комбинированные методики оказывают более щадящее действие на организм.
В этом случае на кожу пациента кладут прокладку с грязью комнатной температуры, после чего сверху накладываются электроды.
Так, гальваногрязелечение обеспечивает более активное внедрение активных компонентов из грязи в организм. При этом оно оказывает более мягкое действие и показано пациентам пожилого возраста, а также лицам, плохо переносящим тепловые процедуры.
Диадинамогрязелечение предусматривает одновременное воздействие несколькими токами. В результате чего активные вещества в ионной форме интенсивно проникают в организм пациента. Процедура оказывает выраженный обезболивающий и рассасывающий эффекты. Может применяться в отношении рубцов, келоидных тканей, спаек и плотных инфильтратов.
При продолжительных вялотекущих воспалительных процессах и хронических болевых синдромах эффективно СМТ-грязелечение. Процедуры стимулируют улучшение трофики тканей, оказывают выраженный рассасывающий эффект и препятствуют дистрофии3.
Показания к грязелечению
Заболевания ЛОР-органов
Назначаются при хронических воспалительных и инфекционных процессах, а также заболеваний, вызванных оперативным вмешательством. К таким относятся тонзиллит, ринит, ларингит, неврит слухового уха, отит.
Заболевания женских и мужских репродуктивных органов
Процедуры назначаются при бесплодии, вызванном воспалительными и спаечными процессами репродуктивной системы. Грязелечение показывает эффективность при лечении простатита, импотенции и орхита у мужчин, а также при коррекции менструального цикла у женщин.
Заболевания ЖКТ
Назначаются при язвах и гастритах, а также по поводу их хирургического лечения. Также к показаниям относятся синдром раздраженной кишки, энтероколит, проктосигмоидит, хронический колит и панкреатит, осложнения воспаления брюшной полости – перидуоденит, спайки, перигастрит.
Нарушения обмена веществ
Показаниями служат подагра, сахарный диабет, ожирение.
Заболевания костно-мышечной системы
К таким патологиям относятся артрит, артроз, остеохондроз, остеомиелит, миалгии различной этиологии, последствия травм и переломов, контрактуры.
Заболевания глаз
Показаниями для назначения служат рубцы век, дистрофии, осложнения увеита, атрофия зрительного нерва, хронический блефароконъюнктивит, застойная глаукома.
Заболевания кожи
Пелоидотерапия эффективна при целлюлите, лишаях (красном и плоском), псориазе, рубцовых образованиях, нейродермите, очаговой склеродермии, кератодермии, угревой сыпи, очаговой алопеции, травмах лица, что привели к образованию гематом, отеков, ссадин.
Заболевания зубов и десен
Процедуры применимы при воспалении десен, инфекционно-воспалительных процессах в тканях пародонта и периодонта, а также при остеомиелите челюсти.
Урологические заболевания
Грязелечение может помочь пациентам с циститом, уретритом, хроническим пиелонефритом.
Заболевания нервной системы
Процедуры эффективны при неврите, невралгии, неврозе, болезни и синдроме Рейно, нейроциркулярной дистонии, симпатоганглионите, вегетативной полиневропатии, нарушении кровоснабжения мозга, последствиях травм позвоночного столба, последствиях после перенесения полиомиелита, энцефалита. Могут быть назначены детям с церебральным параличом.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Благодаря выраженному воздействию на сосуды пелоиды эффективны при атеросклерозе и артериальной недостаточности конечностей, ревматизме и ревмокардите.
Заболевания органов дыхания
Назначаются при лечении бронхита, туберкулеза, астмы, пневмонии, муковисцидоза.
Заболевания печени и желчевыводящих путей
Лечение пелоидами применяется в период ремиссии при хронических гепатитах, осложнениях холецистэктомии, жировом гепатозе, дискинезии желчевыводящих путей.
Противопоказания к грязелечению
К ограничениям относятся лихорадочные состояния (независимо от этиологии), беременность, патологии органов кроветворения, тиреотоксикоз, доброкачественные и злокачественные новообразования, эпилепсия, острые инфекционные процессы, эндометриоз.
Также грязелечение не применяется, если у пациента диагностированы сложные нарушения сердечного ритма, гипертония и недостаточность кровообращения выше ПА стадии, аневризма, стенокардия IV ФК, варикоз выше 3 стадии, выраженный общий атеросклероз, тромбофлебит.
Детям назначается с 2 лет.
Преимущества лечебной грязи «Томед»
ГК Мадин предлагает к приобретению лечебные торфяные грязи «Томед» для домашнего и профессионального использования. Линейка включает средства для проведения косметических процедур, лечебных ванн и аппликаций.
В отличие от аналогов, гуминовые кислоты в препаратах «Томед» находятся уже в активном состоянии. Это значит, что проводить дополнительные манипуляции с сырьем для их активации не требуется. Теперь качественное и эффективное грязелечение в домашних условиях стало возможным.
Благодаря высокой концентрации активных соединений препарат «Томед» является экономным в использовании.
Традиционное грязелечение предполагает наличие объемных емкостей для хранения сырья, наличие нагревателей и системы утилизации. Препараты «Томед» этого не требуют. Структура позволяет наносить лечебную грязь слоем нужной толщины с помощью шпателя или кисточки. По завершению процедуры достаточно стереть ее влажной салфеткой.
Источники информации:
- Изучение возможности использования гуминовых кислот для профилактики и лечения микотоксикозов. Трухачев В.И., Грекова А.А., Стародубцева Г.П., Мальцев А.Н., Любая С.И. Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 2
- Применение пелоидотерапии в лечебно-профилактических и реабилитационных программах. Клинические рекомендации. Москва – 2015
Применение лечебной грязи «Томед» в клинической практике. Учебное пособие. Москва 2017